Après la débâcle de 2013, 2014 sera l'année des «success stories» pour la grande réforme de la santé de Barack Obama, veut croire la Maison Blanche. Plus d'un million d'Américains ont réussi à souscrire aux nouvelles assurances maladie rendues possibles par «l'Obamacare», qui entre en vigueur mercredi. Des centaines de milliers d'autres ont tenté de faire de même et vont sans doute bientôt les rejoindre, selon les chiffres encore partiels donnés par le gouvernement. Plus de 800 000 autres bénéficieront aussi de l'extension de Medicaid, l'assurance publique des plus pauvres. La réforme prévoit de généreuses subventions aux Etats qui étendront Medicaid pour couvrir tous ceux qui n'auront pas les moyens de se payer les nouvelles assurances privées, mais 25 Etats sur 50 seulement ont accepté de le faire (les autres arguent que cela leur reviendra trop cher, même avec l'aide fédérale).
Après des débuts calamiteux, le site internet Healthcare.gov , mis en place par le gouvernement pour permettre aux non-assurés de sélectionner un plan et bénéficier de subventions fédérales le cas échéant, fonctionne mieux. Barack Obama a montré l'exemple, depuis l'archipel de Hawaï où il est en vacances, faisant savoir qu'il a lui-même contracté un «plan en bronze» (les nouveaux assurés peuvent choisir entre bronze, argent, or ou platine, plus ou moins chers et plus ou moins protecteurs) dont il n'a guère besoin, toute une équipe de médeci