Aux Etats-Unis, la loi que l'on surnomme communément «l'Obamacare» est dans le viseur de Donald Trump. Alors que le président américain a entrepris son abrogation, un rapport publié par le bureau du budget du Congrès (CBO) relance la controverse politique brûlante sur la réforme du système de santé. Selon les estimations du CBO, le nouveau projet de réforme privera de couverture maladie 14 millions de personnes dès 2018 et 23 millions en 2026. Il s'agit de la première étude chiffrée montrant l'impact de l'abrogation de l'Obamacare puisque, de leur côté, les républicains ne l'ont jamais établie.

Adoptée en 2010 et entrée en vigueur quatre ans plus tard, l'Obamacare a permis de réduire à un plus bas historique le nombre de personnes sans couverture maladie aux Etats-Unis. Pendant sa campagne, Donald Trump n'avait pourtant cessé d'affirmer sa volonté d'abroger cette loi qu'il juge notamment responsable de l'explosion des primes d'assurances dans certains Etats.

Dès son arrivée à la Maison Blanche, le président américain a donc entrepris une longue bataille législative pour parvenir à ses fins. Après une première tentative ratée, l'abrogation de l'Obamacare a franchi un cap le 4 mai. Un texte en faveur de son remplacement est adopté par la Chambre des représentants. Un premier exploit pour Donald Trump qui s'exclame : «Ce sera une victoire incroyable lorsque cela passera au Sénat».

Si le Président jubile, ils sont des millions d'Américains à craindre de perdre la couverture santé qu'ils ont acquise il y a trois ans à peine. Au total, selon le rapport du CBO, le nombre de personnes sans couverture maladie aux Etats-Unis atteindrait donc 51 millions en 2026 contre 28 millions si la loi emblématique de la présidence de Barack Obama était maintenue.

«Nous devons abroger et remplacer la désastreuse loi Obamacare» par un «Trumpcare», «qui va réformer notre système d'assurance santé cassé et en créer un qui va aider tous les Américains à accéder à des soins de qualité avec davantage de choix et des coûts réduits», a expliqué un responsable de la Maison Blanche, sous couvert d'anonymat.

Selon les estimations du CBO, l'abrogation de l'Obamacare permettrait de réduire de 119 milliards de dollars (126 milliards d'euros) le déficit fédéral américain sur la prochaine décennie. Mais sur le territoire, les avis divergent. Pour le représentant démocrate du Kentucky, il s'agit d'une question «de vie ou de mort pour beaucoup d'Américains». «Des dizaines de millions d'individus vont perdre leur couverture santé et des protections vitales disparaîtront si cette loi est adoptée», a-t-il affirmé.

Car bien plus qu'une simple réforme, l'Obamacare est considérée comme vitale pour des milliers d'Américains. C'est le cas de Caroline Howe, 31 ans, soignée pour un cancer : «Si je n'avais pas eu l'assurance, je n'aurais sûrement pas fait si tôt le dépistage, qui coûte environ 5 000 dollars [4 600 euros]. Si le cancer avait progressé au stade 4 avant d'être dépisté, il aurait été beaucoup plus difficile à traiter. C'est pour ça que je dis que l'Obamacare m'a sauvé la vie», avait expliqué la jeune femme dans un article publié dans Libération.