Les trithérapies, ça marche, et même très bien. Encore faut-il que les traitements ne soient pas entrepris trop tard, et qu'une politique de dépistage du sida permette de détecter les patients le plus tôt possible. C'est une des confirmations de la très vaste enquête dont les résultats sont publiés dans la revue médicale the Lancet du 4 août. Des résultats d'autant plus attendus qu'ils interviennent une semaine avant la tenue du Congrès mondial sur le sida, cette année à Toronto. Et dix ans après l'arrivée des trithérapies.

Tuberculose. Cette étude a été faite sur plus de 22 200 patients infectés par le VIH. Tous ont débuté un premier traitement entre 1995 et 2003. Et ils ont été recrutés par le biais de l'ART Cohort Collaboration, qui réunit douze cohortes européennes et nord-américaines. En reprenant leurs dossiers, les chercheurs ont étudié d'un côté la réponse thérapeutique ­ par le biais de l'évolution, à six mois de traitement, de la charge virale et des lymphocytes CD4 (cellules de l'immunité qui permettent à l'organisme de se défendre) ­, de l'autre l'évolution clinique : celle-ci a été évaluée un an après le début du traitement, en prenant en compte la survenue de maladies. Premier constat, qui amplifie celui de toutes les études précédentes. «La réponse virologique aux multithérapies antirétrovirales s'est améliorée au cours du temps. En 1995-1996, 58 % des patients avaient une charge virale indétectable six mois après l'initiation de leur traitement. Ils