Parmi les pistes pour réformer le système de Sécu, en voilà une, publiée par l'Insee ce jeudi, qui pourrait hérisser quelques poils. Les économistes Grégoire de Lagasnerie de l'EHESS et Pierre-Yves Geoffard, professeur à l'Ecole d'économie de Paris et chroniqueur à Libé, proposent de mettre en place un système de franchise médicale en fonction des revenus, qui s'ajouterait au ticket modérateur existant actuellement (une franchise de quelques euros par acte médical). Résumé de l'étude, à lire en intégralité sur le site l'Insee (en pdf).

Le constat de départ est simple. Aujourd'hui, la Sécu n'est plus ce qu'elle était. Pierre-Yves Geoffard résume: «Au fil des années, on a assisté à un basculement progressif des dépenses prises en charge par la Sécurité sociale qui se retrouvent désormais à la charge des patients. Entre tous les déremboursements de médicaments, les tickets modérateurs... Les ménages se retrouvent avec un reste à charge toujours plus élevé, qui pèse bien évidemment sur les plus modestes.»

D'où cette première recommandation, pas franchement nouvelle : pourquoi ne pas plafonner la participation financière en dépenses de santé pour éviter que certains malades se retrouvent avec des sommes astronomiques à verser. Dans le systè