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Journal d'épidémie

Face aux dangers du Covid, le rapport bénéfice-risque évident du vaccin

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Journal d'épidémie, par Christian Lehmanndossier
Une étude du «Journal of the American Medical Association» vient rappeler ce lundi 26 août les précautions à prendre dans la fabrication des prochains vaccins à ARN messager, notamment sur le risque de myocardite. Sans remettre en cause leurs effets positifs globaux.
Un patient reçoit une dose vaccinant contre le Covid-19, à Briançon (Hautes-Alpes) en octobre 2023. (Thibaut Durand/Hans Lucas via AFP)
publié le 26 août 2024 à 9h00

A l’été 2021, au moment où la vaccination contre le Covid devient accessible aux adolescents, apparaissent de rares cas de myocardite post-vaccinale. On appelle myocardite l’inflammation du tissu musculaire du cœur, le myocarde, qui peut entraîner des douleurs, de la fièvre, un essoufflement à l’effort, une grande fatigue, des palpitations inhabituelles, voire occasionner des troubles du rythme cardiaque. La plupart des myocardites sont bénignes, certaines pouvant passer inaperçues, mais elles peuvent parfois évoluer de manière fulminante, nécessitant la réanimation.

Les prendre en compte, en étudier les mécanismes dans le cas du Covid comme en post-vaccinal, est très important. Car même si dans les tranches d’âge étudiées, en particulier les hommes de 12 à 50 ans, la mortalité du Covid lui-même est inférieure à celle des personnes plus âgées, il reste que 100 000 personnes dans cette tranche d’âge ont été hospitalisées pour Covid, avec un millier de décès.

Risque confirmé en novembre 2021

Mi-septembre 2021, je notais dans ces colonnes : «La survenue de myocardites au décours de la seconde dose chez le garçon entre 12 et 25 ans constitue un écueil. La prévalenc